Строка новостей
Домой / Инсулинотерапия / Общие сведения / Что такое Ринсулин НПХ: характеристика препарата, его аналоги, актуальность применения

Что такое Ринсулин НПХ: характеристика препарата, его аналоги, актуальность применения

Инсулинозависимый сахарный диабет (СД1) и тяжелая форма неинсулинозависимой диабетической болезни по второму типу (СД2) – патологии, требующие чёткого контроля уровня глюкозы в крови. Это достигается с помощью инъекций разных видов инсулинового гормона, среди которых есть и Ринсулин НПХ.

Инъекции инсулина – единственный способ избежать отравления глюкозой при СД1
Инъекции инсулина – единственный способ избежать отравления глюкозой при СД1

Информация и видео в этой статье будут также полезны диабетикам с лёгкими нарушениями углеводно-липидного обмена глюкозы, в том числе и беременным женщинам с гестационным диабетом, которым удается держать нормальный сахар без использования инсулина.

Всем им пригодится знание основ инсулинотерапии, так как инструкция ВОЗ настоятельно рекомендует делать поддерживающие гормональные уколы во время простудных или других инфекционных болезней. Они помогут поддержать поджелудочную железу во время болезни и не ухудшить её состояние на всю оставшуюся жизнь.

Характерные особенности Ринсулин®НПХ

Существуют разные виды гормональных лекарств, применяющихся для стабильного поддержания уровня глюкозы в крови на протяжение суток в пределах его нормальных значений (3,9-5,5 ммоль/л). Они представлены препаратами с разным действующим веществом и разным сроком его действия – ультракороткие, короткие, средние, длинные и пролонгированные инсулины (подробней читайте тут).

Сравнение времени действия инсулина разных видов
Сравнение времени действия инсулина разных видов

Ринсулин НПХ – это ДНК-рекомбинантный вид человеческого инсулина, разведённый в воде с добавлением нескольких вспомогательных веществ. Аббревиатура «НПХ» расшифровывается как нейтральный протамин Хагедорна – вещество, созданное датчанином Хансом Хагедроном, отличительной особенностью которого является равное (изофанное) содержание искусственно синтезированного инсулинового человеческого гормона и протамина.

Благодаря этому в некоторых инструкциях препаратов с приставкой НПХ действующее вещество указывается как инсулин-изофан. Инсулин Ринсулин НПХ относится к инсулиновым гормональным препаратам среднего времени действия.

Вот его основные характеристики:

  • Фармакологическая динамика препарата зависит от конкретной дозы, способа и места его введения. Из-за этого временной профиль подвержен значительным колебаниям, но его средние показатели находятся в пределах:
    1. начало лечебного воздействия – через 1,5 часа;
    2. пик эффекта – между 4 и 11 часами после постановки укола;
    3. максимальная продолжительность действия – 18 часов.
  • Лекарство не предназначено для купирования приступов гипогликемии и внутривенных инъекций.
  • В 1 мл Рисулина содержится 100 МЕ действующего вещества. Для расчёта необходимой дозы массу тела диабетика умножают на 0,5 или 1 МЕ. Коррекция проводится под руководством врача и на основании показателей глюкозы крови, полученных с помощью глюкометра. Пожилым, беременным и кормящим грудью мамам рекомендован тщательный контроль сахара и пониженные дозы инсулина. Повышение дозы потребуется при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.
Рекомендованная область для инъекций Ринсулин®НПХ – наружная область бёдер
Рекомендованная область для инъекций Ринсулин®НПХ – наружная область бёдер
  • Хранить картриджи или мультидозовые одноразовые шприц-ручки нужно в холодильнике. Перед инъекцией их необходимо согреть в ладонях, а затем бережно встряхнуть до равномерного помутнения жидкости.
  • Применение препарата не разрешает отказаться от соблюдения низкоуглеводной диеты, регулярных занятий по специальной программе ЛФК и применения коротких (болюсных) инсулинов.
  • Для контроля эффективности инсулинотерапии и определения точного времени постановки среднего инсулина рекомендовано вести специальный дневник и почаще мониторить уровень глюкозы в крови в течение суток.
Правильная техника подкожных уколов взрослым в зависимости от длины иголки
Правильная техника подкожных уколов взрослым в зависимости от длины иголки

Внимание! Поскольку инсулиновые препараты колются только подкожно, то для того чтобы случайно не попасть в кровеносный сосуд, делать инъекции надо строго по правилам.

Аналоги

Помимо Ринсулин®НПХ в группу инсулиновых препаратов среднего действия (НПХ) входят:

  • Протафан;
  • Хумулин;
  • Биосулин;
  • Инсуман Базал.

Выше перечисленные инсулины обладают схожим профилем действия: начало — через 2, пик – спустя 6-10, максимальная длительность – от 8 до 16(18) часов.

Внимание! Препарат Ринсулин Р – это не аналог и не синоним Ринсулина НПХ, а буква Р не указывает на специальную форму упаковки действующего вещества в шприц-руки. Ринсулин Р является препаратом короткого (!) действия, который применяется перед едой для помощи в усвоении быстрых углеводов.

Недостатки

Эндокринологи, которые пристально следят за мировыми новшествами диабетологии, рекомендуют полностью отказаться от использования средних инсулинов. Даже если длинные инсулины не выписывают вам бесплатно, купите и колите именно их.

Высокая цена вполне оправдана. Расчёт дозы прост, количество уколов уменьшено как минимум в 2 раза, сокращено количество противопоказаний, возникает меньше побочных эффектов и последствий.

Наиболее эффективная схема контроля глюкозы в плазме крови при СД1
Наиболее эффективная схема контроля глюкозы в плазме крови при СД1

Вот почему не следует использовать Ринсулин НПХ:

  1. Если делать уколы соблюдая закономерную временную последовательность или 2,5 раза в сутки, такая частота рекомендована при соблюдении низкоуглеводной диеты, то постоянные временные сдвиги приводят к «рваному» инъекционному режиму и неизбежным ошибкам со всеми вытекающими последствиями.
  2. Содержащийся в лекарстве протамин – это животный белок, специально добавленный для продления действия собственно инсулинового гормона. Он обладает высоким аллергическим потенциалом и является причиной возникновения побочных эффектов.
  3. Большинству диабетиков, рано или поздно, но придётся регулярно выполнять ангиографию сосудов сердца, для чего в кровь будут вводить контрастное вещество. Существует неутешительная статистка, которая констатирует несколько летальных исходов и чрезмерно большое количество возникновения тяжёлых аллергических реакций, возникших, как выяснили учёные, из-за взаимодействия контрастного вещества с протамином.
  4. В некоторых случаях инъекции среднего инсулина не хватает на всю ночь, что неизбежно вызывает изнуряющий организм диабетический феномен «утренней зари».
  5. Также подмечено, что у большей половины пациентов «сидящих» на инсулине среднего действия постоянно возникают гипогликемические приступы и развивается липидодистрофия.

И в заключение статьи посмотрите короткое видео интервью с американским диабетологом Ричардом Бернштейном. Следуя его рекомендациям действительно можно избежать возникновения гипогликемии, и уверенно держать сахар под круглосуточным контролем.


загрузка...

Про VwYgNgbFjcVitaYo

Проверьте также

Что такое и кому нужен Инсулин Хумалог?

Игнорирование симптомов, лень и халатное отношение к терапии диабетической болезни 2 типа (СД2) привели к …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Больница НИИ Краевая клиническая больница № 1,
Терапевтический центр

Краснодарский Край, г.Краснодар ,
350086, ул. 1 Мая, д. 167.
Телефон: +7(861)252-76-28
Мы работаем ежедневно с 9:00 до 17:00
diabet-expert.com
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru