Строка новостей
Домой / Медикаментозная терапия / Как правильно принимается Глюкофаж от диабета – полезные рекомендации

Как правильно принимается Глюкофаж от диабета – полезные рекомендации

Сахарный диабет (СД) с каждым годом все больше набирает «обороты» и является распространенной проблемой среди лиц не только пожилого возраста, но и все чаще молодого. Пугающая статистика показывает заболеваемость приблизительно у 250 мл людей, и это только в европейских странах.

Причем, реальная эта цифра еще больше регистрируемой, т. к. не каждый человек знает о наличии болезни или же просто не спешит с визитом к врачу. Подобные обстоятельства просто вынуждают фармацевтические компании выпускать все новые виды лекарств, способные поддерживать уровень сахара.

К одним из таких медикаментов относится и Глюкофаж от диабета. Это лекарственный препарат гипогликемического действия, снижающий уровень глюкозы и применяющийся во время терапии сахарного диабета.

Глюкофаж
Глюкофаж

Глюкофаж – основная информация о препарате

Глюкофаж является гипогликемическим медикаментом, который относится к такой группе, как бигуаниды и принимается перорально. Он способен снижать и базальное, и постпрандиальное количество глюкозы в крови. Хорошо снижает гипергликемию и при этом не вызывает гипогликемического состояния, т. к. не стимулирует синтез инсулина.

Этот препарат является одним из способов лечения СД именно второго типа, а, как мы помним, при этой форме заболевания инсулин вырабатывается, но клетки для него попросту «закрыты». Именно поэтому его действие основано на увеличение чувствительности клеток к инсулину и последующей утилизации глюкозы.

Также Глюкофаж проявляет способность в снижении выработки печенью глюкозы за счет торможения процесса расщепления гликогена до глюкозы (гликогенолиз) и образования глюкозы из неуглеводных соединений (глюконеогенез). Входящее в состав основное вещество метформин стимулирует выработку гликогена и хорошо воздействует на такое физиологическое мероприятие, как гликогенсинтетаза.

Может увеличивать емкость для транспорта всех существующих мембранных видов для переноса глюкозы. Одним из благоприятных эффектов после приема Глюкофажа является ускорение метаболизма липидов, снижение содержание общего холестерина и задержка всасывания глюкозы слизистой кишечника.

В результате этого вес больного остается прежним или снижается, что очень помогает при похудении. Зачастую, этот препарат используется для уменьшения массы тела или поддержания ее в норме. Однако прежде чем применять лекарственное средство конкретно с этой целью, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Сахарный диабет
Сахарный диабет

Состав и форма выпуска

Глюкофаж выпускается в виде таблеток круглых и двояковыпуклых белого оттенка. Встречаются экземпляры по 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Состав препарата:

Состав В 500 мг В 850 мг В 1000 мг
Метформин гидрохлорид (основное вещество) 500 мг 850 мг 1000 мг
Вспомогательные элементы:
Повидон 20 мг 34 мг 40 мг
Магния стеарат 5 мг 8,5 мг 10 мг
Вещество в пленочной оболочке:
Гипромеллоза 4 мг 6,8 мг 21 мг (гипромеллоза – 90,1%,макрогол 400 – 4,5%, макрогол 800 – 4,5 %)

Фармокинетические свойства

После приема таблетки внутрь метформин распределяется по тканям организма быстро практически без белковых связей и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Если одновременно с применением таблетки употребляется пища, абсорбция активного вещества несколько замедляется и снижается.

Максимальная концентрация этого медикамента достигается через 2,5 часа. Метформин метаболизируется в печени частично, а его продукты распада, как и сам элемент, выводятся в неизменном виде почками приблизительно через 6,5 часов.

Действие Глюкофажа
Действие Глюкофажа

В каких ситуациях назначается препарат

Глюкофаж назначается только врачом в таких ситуациях:

  • при СД 2 типа, а особенно людям, страдающим ожирением, не способным похудеть при помощи диетотерапии или физической деятельности;
  • в качестве монотерапии сахарного диабета, а также в сочетании с другими гипогликемическими таблетками или, же, с инсулином;
  • для детей в возрасте от 10 лет в качестве лечения одним препаратом или при сочетании с инсулином.

В некоторых ситуациях возможно назначение препарата для профилактики сахарного диабета II типа людям, входящим в группу риску по развитию заболевания или при неэффективности изменения образа жизни для достижения нормальных показателей гликемического уровня.

Анализы на уровень глюкозы
Анализы на уровень глюкозы

 Какие существуют ограничения к приему медикамента

Прием Глюкофажа ограничен или невозможен при наличии таких противопоказаний:

  • диабетическая кома, прекома, кетоацидоз диабетический;
  • обширные травмы или хирургические операции;
  • острые отравления этанолом, хронический алкоголизм;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • проявления хронических или острых состояний, которые создают риск возникновения гипоксии (острый инфаркт миокарда, недостаточность дыхательная или сердечная);
  • гиперчувствительность к компонентам медикамента;
  • соблюдение низкокалорийного рациона с ограничением менее 1000 ккал ежесуточно;
  • лактоацидоз;
  • беременность и кормление грудью.

Также в группу риска входят лица пожилого возраста (от 60лет) или занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Способ использования лекарственного средства

Дозировка подбирается лечащим врачом исключительно по индивидуальным параметрам и степени выраженности гипергликемичекого состояния. Если смотреть на инструкцию лекарственного средства, там сообщается, что в первые 10-15 дней суточная норма составляет 500-1000 мг.

Затем дозировка может быть увеличена с учетом показателей глюкозы в крови. В среднем ежедневная доза для поддержания нормального уровня сахара составляет 1,5-2 г, но не более 3 г.

Чтобы исключить появление побочных эффектов со стороны ЖКТ суточную норму нужно разделить на равных 2-3 приема. Принимается препарат одновременно с приемом пищи или уже сразу после еды.

Прием таблетки
Прием таблетки

Передозировка лекарством и побочные эффекты

При использовании метформина в дозировке 85000 мг, что почти в 43 раза превышает суточную норму, не имелось симптомов гипогликемии, однако это приводило к появлению лактоацидоза. Поэтому одним из возможных побочных явлений считается именно это состояние.

Для ранних симптомов характерно возникновение головокружения, диареи и рвоты, мышечных болей, повышение температуры тела и т. д.

Также отмечаются и такие возможные побочные симптомы:

Анатомическая область Побочный эффект
Обмен веществ Лактоацидоз, снижение скорости всасывания витамина В12
Нервная система Нарушение вкуса
ЖКТ Рвота, тошнота, диарея, боли в животе, отсутствующий аппетит
Кожные покровы Сыпь, эритема, зуд

Внимание: при появлении лактоацидоза или других неблагоприятных симптомов следует незамедлительно прекратить прием препарата и тут же обратиться к врачу за помощью.

Побочные эффекты
Побочные эффекты

Взаимодействие с другими видами медикаментов

Не рекомендуется использование лекарственного препарата с такими видами комбинаций:

  1. Этанол. Прием Глюкофажа совместно с алкогольными напитками, а особенно при печеночной недостаточности и низкокалорийного питания приводит к риску появления лактоацидоза, поэтому следует воздержать от употребления спиртного и медикаментов, содержащих в себе этанол.
  2. Рентгеноконтрастные йодосодержащие лекарства. При рентгенологическом исследовании с введением контрастных веществ также повышается вероятность развития лактоацидоза. Нужно прекратить прием препарата за 2 суток до диагностики и не возобновлять столько же уже после процедуры.
  3. Даназал. Не рекомендовано одновременное использование Даназола и Глюкофажа, т. к. возможно гипергликемическое действие первого.
  4. Хлорпромазин. Использование в высоких дозировках вызывает увеличение концентрации глюкозы со снижением высвобождения инсулина.
  5. Глюкокортикоиды. Повышают показатели сахара в крови и снижают толерантность глюкозы.
  6. Бета-адреномиметики. Из-за стимуляции адренорецепторов повышается содержание глюкозы в крови.
  7. Производные инсулина, сульфонилмочевины, салицилатов, аскорбозы могут вызывать гипогликемию.
  8. Ингибиторы АПФ снижают концентрацию сахара в крови.

В любом случае, если применение вышеперечисленных препаратов необходимо, требуется частый контроль за сахаром в крови, особенно в начале терапии. Иногда нужно корректировать дозу и курс Глюкофажа.

Действие метформина
Действие метформина

Лактоацидоз как осложнение

Одним из ключевых моментов, вызывающих редкое, но опасное состояние – лактоацидоз, является прием бигуанидов, одним из примеров которых как раз является Метформин. Лактоацидоз провоцирует гиперлактацидемическую кому и является серьезным осложнением лечения СД.

Появляется это состояние по мере накопления кислоты молочной  и подвержены этому кожный покров, мышечный слой и головной мозг. После накопления достаточного количества кислоты это состояние трасформируется в метаболический ацидоз.

В основном такие ситуации возникают на фоне приема вещества метформина на фоне почечной недостаточности. Также в группу риска входит продолжительное голодание, декомпенсированный сахарный диабет, алкоголизм, нарушение функций печени, кетоз или любое другое состояние, связанное с гипоксией.

Признаки лактоацидоза всегда проявляются остро буквально за несколько часов:

  • учащенное дыхание;
  • неприятные ощущения за грудиной и мышечные боли;
  • апатия;
  • сонливость или, наоборот, бессонница;
  • сухость кожного покрова, слизистой рта.

Примечательно, что симптомы иногда полностью отсутствуют, но лечение в данном случае все равно необходимо.

Лактоацидоз
Лактоацидоз

Применение при беременности и лактации

Во время беременности данный препарат противопоказан. В то же время декомпенсированный сахарный диабет при вынашивании малыша сопряжен рисками появления врожденных пороков или смертности плода.

На основании ограниченных исследований и данных, можно сделать вывод, что использование метформина при беременности не повышал риски появления отклонений. Однако во избежание любых неблагоприятных последствий, планирование ребенка и наступление беременности на фоне приема Глюкофажа подразумевает полную его отмену с назначением инсулинотерапии.

Метформин способен выделяться с грудным молоком, но выявление побочных эффектов у малышей не наблюдалось. Но в связи с ограниченным количеством имеющихся данных использование лекарственного средства при лактации не рекомендуется. Вопрос о прекращении должен решаться строго с квалифицированным специалистом.

Использование при беременности
Использование при беременности

Использование в детском и пожилом возрасте

В детском возрасте от 10 лет Глюкофаж можно использовать в сочетании с инсулином или в качестве монотерапии. Обычно первоначальная дозировка составляет около 500 мг или 850 мг один раз в день во время или после приема пищи.

Через 2 недели применения дозировка корректируется. Для начала лечения СД второго типа должен быть подтвержден. В результате клинических испытаний было доказано, что на протяжении одного года активное вещество ни как не влияет на рост и развитие ребенка. Но при отсутствии дальнейшей доказательной клинической базы рекомендуется тщательный контроль, а особенно в пубертатный период.

У пожилых людей могут быть снижены функциональные особенности почек, поэтому дозировка подбирается только на основании регулярного контроля показателей органа. Количество креатинина в сыворотке нужно узнавать не менее 2-4 раз в год.

Сахарный диабет у детей
Сахарный диабет у детей

Другие данные о лекарственном препарате

Напоследок хочется добавить еще несколько строк полезной информации:

Хранение медикамента Хранится препарат в защищенном от света месте и недоступном для малышей при t не выше 25С. Срок годности для лекарственных форм в 500 мг и 850 мг составляет 5 лет, а для 1 г – 3 года.
Аналоги Метформин, Ланжерин, Глиминфорн, Глиформин, Багомет, Сиафор, Метоспанин, Багомет, Метадиен и т. д.

Согласно отзывам покупателей Глюкофаж является хорошим препаратом, но, как и любые другие лекарственные средства, должен использоваться должным образом и только по назначению врача.


загрузка...

Про VwYgNgbFjcVitaYo

Проверьте также

Какие и как принимать лекарства от давления при сахарном диабете

При сахарном диабете крайне важно держать под контролем не только уровень глюкозы в крови и …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Больница НИИ Краевая клиническая больница № 1,
Терапевтический центр

Краснодарский Край, г.Краснодар ,
350086, ул. 1 Мая, д. 167.
Телефон: +7(861)252-76-28
Мы работаем ежедневно с 9:00 до 17:00
diabet-expert.com
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru