Строка новостей
Домой / Медикаментозная терапия / Кому показан и что «умеет» препарат Оземпик (семаглутид) при сахарном диабете

Кому показан и что «умеет» препарат Оземпик (семаглутид) при сахарном диабете

Основная задача терапии диабетической болезни — контроль уровня глюкозы в крови. Увы, но не у всех диабетиков с патологией II типа это получается делать только с помощью соблюдения специальной диеты и увеличения физической активности (кардиотренировок и гимнастики с гантелями).

Врач вынужден подобрать им для ежедневного приема один или несколько сахароснижающих препаратов. С декабря 2017 года в этом списке появилось новое лекарство Оземпик, действующее вещество которого — семаглутид, относится к агонистам рецепторов GLP-1.

Производитель Ozempic — знаменитая датская фармацевтическая компания
Производитель Ozempic — знаменитая датская фармацевтическая компания


Летом 2019 года Американская диабетическая ассоциация, а вслед за ней и Европейская ассоциация по исследованию диабета, внесли агонисты рецепторов GLP-1: лираглутид (Виктоза, Саксенда), дулаглутид (Трулисити), семаглутид (Оземпик) — в перечень препаратов первого выбора в дополнение к метформину или как монотерапию для взрослых людей с сахарным диабетом II типа.

Рекомендация особенно актуальна для тех диабетиков, у которых есть сердечно-сосудистые осложнения и/или диабетическая нефропатия.

Положительные эффекты

Семаглутид стимулирует секрецию инсулинового гормона и одновременно подавляет продукцию глюкагона.

Доказано, что Оземпик:

  • понижает уровень тощакового сахара и высоту глюкозных постпрандиальных пиков;
  • ослабляет силу голодных приступов, усиливает чувство насыщения (сытости), понижает аппетит, снимает тягу к жирной пище;
  • снижает массу тела за счет снижения количества висцерального жира;
  • увеличивает чувствительность клеток к инсулину;
  • подавляет прогрессирование атеросклероза, угнетая воспаление в уже имеющихся атеросклеротических бляшках и препятствуя образованию новых;
  • снижает показатели верхнего артериального давления, уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов;
  • тормозит альбуминурию.

Благодаря этим эффектам семаглутид на 50 % уменьшает вероятность госпитализации по поводу сердечной недостаточности,

Семаглутид тормозит развитие синдрома диабетической стопы
Семаглутид тормозит развитие синдрома диабетической стопы

Оземпик угнетает прогрессирование хронической болезни почек и диабетической нефропатии, тормозит развитие микрососудистых осложнений, снижает риск инсульта, фатального инфаркта и почечной смерти.

На заметку. После инъекции препарата Оземпик возникает небольшая задержка опорожнения желудка. Поэтому после его приема заниматься ЛФК или выполнять тяжелую физическую работу рекомендовано минимум через 1 час.

В сравнение с терапевтическим контролем уровня сахара с помощью Лантуса, Баеты и Янувии, Оземпик гораздо более значимо улучшает показатели гликированного гемоглобина и способствует интенсивному похудению в области талии. Причем происходит это независимо от начального веса диабетика, длительности течения диабетической болезни, наличия проблем с почками.

Противопоказания, побочные проявления

Инъекции агонистов рецепторов GLP-1, в том числе и семаглутида, запрещены при:

  • диабетической болезни I типа;
  • индивидуальной непереносимости действующего или вспомогательных компонентов;
  • панкреатите;
  • сердечной недостаточности IV степени;
  • печеночной недостаточности;
  • тяжелой недостаточности почек;
  • наличии в семейной истории случаев онкологии щитовидной железы.

Оземпик не назначается детям до 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам. При наличии диабетической ретинопатии требуется контроль за состоянием зрения.

К сведению. В рекомендациях Американской диабетической ассоциации (2019) указывается, что на настоящий момент риск развития рака щитовидной железы проведенными исследованиями не доказан.

Тем не менее предупреждение, содержащееся в инструкции к препарату Оземпик, о возможности развития медуллярного рака щитовидной железы у людей с отягощенной наследственностью, остается в силе.

Самое распространенное побочное проявление — частые эпизоды головокружений
Самое распространенное побочное проявление — частые эпизоды головокружений

Находясь на терапии семаглутидом диабетики должны помнить о побочных эффектах:

  • ускорение утомляемости при обычных физических нагрузках;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • отрыжка, изжога, рефлюкс, метеоризм, боль в животе, диарея или запор;
  • падение зрения.

При комбинации Оземпика с метформином и/или инсулином возможны приступы гипогликемии!

Применение

Снижение и контроль сахара в крови препаратом Оземпик проводится по следующей схеме:

  • первые 4 недели — 0,25 мг;
  • следующие 4 недели — 0,5 мг;
  • далее — 1 мг.

Обратите внимание, в отличие от других агонистов рецепторов GLP-1, подкожные инъекции ставятся не ежедневно, а один раз в неделю! К сожалению, но цена этого лекарства достаточно высокая, поэтому его сложно найти даже в отечественных интернет-аптеках. Купить его можно только под заказ.

К сведению. Семаглутид рекомендовано назначать только пациентам с высокой приверженностью к лечению, а именно тем, кто строго соблюдает диету и занимается ЛФК. Если диабетик не выполняет эти правила, то лекарство не даст своих положительных эффектов в полной мере. Деньги будут выброшены «на ветер».

Кстати, в середине 2020 года в американские и европейские аптеки поступит новый препарат с действующим веществом семаглутид — Rybelsus. Но его форма будет не инъекционной, а пероральной (таблетки)!

Заключительное видео в этой статье посвящено теме питания при сахарном диабете, а именно от каких продуктов и напитков диабетику можно вспоминать только в праздничные дни, а лучше забыть о них совсем.

Про VwYgNgbFjcVitaYo

Проверьте также

Гипогликемические таблетки Галвус®: кому назначают, как пьют, есть ли синонимы и аналоги

Действующее вещество таблеток Галвус® – вилдаглиптин, очень быстро и на 90% подавляет выработку в организме …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Больница НИИ Краевая клиническая больница № 1,
Терапевтический центр

Краснодарский Край, г.Краснодар ,
350086, ул. 1 Мая, д. 167.
Телефон: +7(861)252-76-28
Мы работаем ежедневно с 9:00 до 17:00
diabet-expert.com
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru